Page 7 - 10-09-1403-1848 Sazandegi
P. 7
07 سال هفتم شماره 1848 بررسی رویدادهای اجتماعیکوچه
شنبه 10آذر 1403
جوابیه خبر غافلگیرانه ظفرقندی
مﻌﻀﻞ عدم تﺨصیﺺ بودجه وزیر بهداشت میگوید :دولت سال آینده ارز ترجیحی دارو را حذف خواهد کرد
جوابیه وزارت صمت به گزارش سازندگی
با عنایت بــه انتقال مســئولیتهای حوزه نوســازی ناوگان
حم لونقــل پــس از تصویــب قانــون ســاماندهی صنعت
خــودرو و اصلاحیات بعدی آن بــه وزارت صنعت ،معدن و گروه اجتماعی :محمدرضا ظفرقندی ،وزیر بهداشــت خبر از حذف
تجارت -سازمان گسترش و نوســازی صنایع ایران براساس ترجیحی دارو داده ســت .او گفته ک ه «ایــن تغییر اتفاق خواهد افتاد
برنام هریزیهای انجا‌م شــده و تلاش همکاران این سازمان با و وزارت بهداشــت درحال آمادهسازی برنامههای لازم برای مدیریت
اسقاط 77688دستگاه خودرو در سال ،1402خروج ناوگان آن اســت» .موضوع حذف ارز ترجیحی از زنجیره تامین دارو باعث
فرســوده از سیســتم حم لونقل کشور با رشــد 34درصدی نگرانیهایی شده که ممکن اســت قیمت دارو برای بیماران افزایش
نســبت به مجموع خودروهای اسقاط شده در 4سال ماقبل یابد ،یا مشکلات مشــابه طرح دارویار در نظام سلامت ایجاد شود.
آن ( )1401-1398همراه بوده است. در تیرمــاه ۱۴۰۱دولت ارز ترجیحی دارو را حذف کرد و طرح دارویار
همچنین ادامه روند مذکور در ســال 1403موجب شــده را اجــرا کرد که هدف آن نزدیک کردن قیمــت دارو به قیمت واقعی
است با اســقاط 149486دستگاه خودرو فرســوده تا پایان بدون افزایش هزینه برای مردم بود .بهرام عی ناللهی ،وزیر بهداشت،
شــهریورماه سال جاری ( 6ماهه اول سال) رشد 92درصدی درمان و آموزش پزشــکی دولت سیزدهم گفته بود« :هدف از اجرای
خروج ناوگان حم لونقل فرســوده بیش از مجموع عملکرد طرح دارویار این بود که وابســتگی به ارز ترجیحی و رانت ناشــی از
ســال 1402محقق شــود .این مهم در کنار افزایش 3برابری آن ،به تولید پویا و غیروابســته برگردد» .اما شواهد نشان م یدهد که
تخصیــص خودرو بــه طر حهای جایگزینــی در 6ماهه اول همچنان تولید دارو در کشور وابسته به تامین مواد اولیه از خارج است
سال 1403نسبت به ســال 1402علاو بر افزایش قابل توجه و اکنون نیز ب ه دلیل تخصیص نیافتن ارز و اســتفاده از ارز آزاد نهتنها
سرعت خروج ناوگان فرســوده از چرخه حم لونقل کشور، پویایی از تولیدکنندگان گرفته شده بلکه کمبود دارو ،سلامت مردم را
کسب منافع قابل توجهی را به خصوص در بخش صرفهجویی
مصــرف ســوخت ،کاهش پرداخــت یارانه پنهان و کســب نشانه گرفته است.
درآمدهای ارزی از محل کاهش واردات یا صادرات سوخت براســاس مصوبه هیات‌وزیران در تاریخ دوم اردیبهشــت ســال
صرفهجویی شده ناشی از اســقاط خودروهای فرسوده برای جاری ،داروهــا ،مواد اولیه آنهــا و تجهیزات مصرفی پزشــکی که
نکاوشگوارنبهحدنمبا‌للوندقالشتعهاموسمتی.اخزصسووصًیًا تدیاکگرسدیرهخاصیودرصحانول تسارزدد،ی ایران مانند عراق ،ترکیه ،امارات متحده عربی و پاکستان تهیه که همچنان ارز ترجیحی چهــار هزار و ۲۰۰تومانی دریافت میکند. مشــمول ارز ترجیحی میشوند شامل «داروهای خارجی فاقد تولید
آمار حدود 14000دستگاه در 18ماه گذشته نوسازی همچنین کنند. ارزهــای نیمایی در کنــار ارز آزاد ارزهای دیگری اســت که بخش داخل ،مواد اولیه دارویی ،تجهیزات و ملزومات پرشکی و مواد اولیه،
شــروع فرآیند تحویل تاکســیهای برقی و ...که عملیات تجهیزات پزشــکی از آن بهره میبرد .با ســخنان وزیر بهداشت این قطعات ســاخت ،قطعات یدکی آنها به جز تجهیــزات و ملزومات
اجرایی آن بــه خصوص در ایجاد امکان بهرهمندی متقاضیان برای این منظور برخی بیماران مجبور میشــوند به کشــورهای نگرانی مطرح شــده که حذف ارز ترجیحی قیمت تجهیزات پزشکی پزشــکی با مصرف خانگی ،پوســت ،مو و زیبایی و دندانپزشکی؛
از آورده مالی یاافسقاتطخومدرتربوطجبای‌هگعنزیوانن بعمخًا ًلشبای از ارزش گواهی همسایه سفر کنند تا دارو بخرند و با خود به ایران منتقل کنند و برخی را هم برای بیماران افزایش دهد ،یا تجربه طرح «دارویار» برای نظام تجهیــزات پزشــکی ،مصرفی و توانبخشــی مورد نیــاز جانبازان و
تلاش مستمر ایشان جهت در دیگراز طریق کانالهای تلگرامی و وبسایتهایی کهاقدام به فروش ایثارگران؛ شیرخشــک رگــولار ،رژیمی ،فرآوردههــای متابولیک،
همکاران وزارت صمت و ستاد نوســازی ناوگان حم لونقل داروهای خاص کرد‌هاند ،داروهای خود را تامین میکنند .این گروهها سلامت تکرار شود. غذای ویژه بیمارســتانی و مواد اولیه آنها؛ ملزومات دارویی شــامل
ممکن شــده اســت .لازم به ذکر اســت؛ یقینا در اجرای این مدع یاند که دارو را از کشــورهای همســایه به کشور وارد میکنند. ظفرقندی پیش از این گفته بود :نگرانی جدی ما این است که اگر محلول چشــمی و هیالورونیک اســید و مواد اولیه آنها» هستند .با
قبیــل پروژههای ملی ،امــکان مدیریت فرآیند توســط یک بــه همین دلایل ،رفت هرفته داروخانهها بــار دیگر از این چرخه حذف در نیمه دوم ســال ،ارز ترجیحی تجهیزات پزشــکی را نیز مانند دارو این حال عدم تخصیص به موقع بودجه و تاخیر در پرداخت مطالبات
دســتگاه وجود نداشته و نیازمند مشارکت همه طر فهاست. شــده و علاوه بر اینکه دارو به سختی به بیماران م یرسد ،بسیاری از حذف کنیم ،بدو نشــک با کمبود تجهیزات پزشکی در بیمارستا نها داروخانهها باعث کاهش نقدینگی شرکتهای داروسازی و افزایش
درخصوص تخصیص اعتبار منابــع حاصل از ماده 10قانون روب هرو خواهیم شد .درحال حاضر تولیدکنندگان با سه نرخ متفاوت کمبود دارو شــد .بدینترتیب کمبودهای دارویی در کشــور افزایش
ســاماندهی صنعت خودرو نیز ب هرغم مدیریت مستمر فرآیند داروخانهها نیز در آستانه ورشکستگی قرار گرفتند. برای ارز مواجه هستند و نوســانات نرخ ارز مشکلات بسیاری برای یافت و شــرکتهای پخش دارو ب ه دلیل مشکلات نقدینگی با ۱۳۰۰
مذکــور و وصول حدود 10همت در قالب عوارض نوســازی در جریان کمبــود دارو ،مردم برای پیشــگیری از هرگونه بحران میلیارد تومان چک برگشتی روب هرو شدند .این طرح نرخ رسمی تورم
جهت شــمارهگذاری خودروهای نوشماره ،تاخیر در تعریف اقدام به دپــو کردن دارو در خانههای خود میکنند و بیشــتر افراد با تولیدکنندگان و واردکنندگان ایجاد کرده است. به بالاترین رقم رساند و به فاصله کوتاهی قیمت برخی اقلام دارویی
ردیف بودجه و تخصیص شــماره حساب مورد نیاز به منظور ارائه نســخه به داروخانههای متعدد بیشــتر از نیاز چندین ماهه خود را 3تا 7برابر افزایش داد .اگرچه کارشناســان معتقدند که حذف ارز
اایججراادیگرطدرحشهاخزیاننهو(سالاززامیقتانووسنیط)سواتزمخانصیبرناصمهموجبدوددآجنهجعهمًا ًتل دارو در خانههای خود نگ هداری میکنند .شــهرام کلانتریخاندانی، Wآوارگی مردم برای تامین دارو ترجیحی برای اصلاح سیاستهای ارزی در حوزه دارو ضروری بود
بهرهبرداری از منابع موجود را ب ه عنوان بخش بسیار کوچکی رئیس انجمن داروســازان با اشــاره به این موضوع م یگوید« :همین اما به دلیل مشــکلاتی همچون تاخیر در تخصیــص یارانه و کاهش
از منابع مورد نیاز جهت اجرای طرحهای جایگزینی با مشکل موضوع باعث بالا رفتن تقاضا برای یک دارو شــده و داروخانه ملزم هر روزه خبرهایی از مشــکلات شهروندان در تامین داروهای خاص نقدینگی ،اهداف طرح دارویار به طور کامل محقق نشــد .در ســال
مواجه کرده است. به افزایش ســفارشها به شرک تهای پخش دارو م یشود .وقتی یک شنیدهم یشود.دولتبخشیازتوزیعداروهایخاصمیانبیمارانرا اول اجرای این طرح ،بیمه سلامت اعلام کرد که برای پوشش افزایش
کمبود در بازار احساس میشــود ،شرکتهای پخش دارویی در این به صورت انحصاری در اختیار گرفته است و با این وجود ،در بسیاری قیمــت دارو به ۷۳همت بودجه نیاز اســت امــا در نهایت ۵۸۸۰۰
از موارد ،برخی ما‌هها این داروهایی که باید سر وقت به بیماران برسد، میلیارد تومان از منابع پیشبینی شــده بابت این طرح تخصیص یافت
شرایط قاعده و قوانین خاصی در نظر میگیرند».
به نظر این کارشناس ،اولین آسیب کمبود و بحران دارو در کشور در وزارت بهداشت موجودی ندارد. که کمتر از ۸۵درصد منابع مورد نیاز برای اجرای این طرح بود.
دامنداروخان هدارانراگرفتهاستوتغییرسیستمتسویهداروخان هداران به همیــن علت ،بیمــاران و خانوادههایشــان درحالی که هرچند قرار بود ،ارز ترجیحی تجهیزات پزشــکی نیز حذف شود
با شــرک تهای پخش دارو یک بحران نقدینگی برای داروخان هها به داروخانهها از این چرخه حذف شــد‌هاند ،مجبور به تهیه دارو اما درحال حاضر تجهیزات پزشکی یکی از معدود عرصههایی است
از روشهای غیررســمی و بازار سیاه میشــوند .بسیاری از
وجود م یآورد که هیچ راهکاری برای آن در دسترس نیست. شهروندان نیز مجبورند تا این داروها را از کشورهای همسایه
خبر
زنگ خطر
ایران؛ کشور اول فرونشست جهان
عضو هیات علمی مرکز تحقیقات راه ،مســکن و شهرســازی
گفت :حدود ۵۰درصد ســکونتگاههای جمعیتــی ایران روی
پهنههای فرونشســت یــا در مجاورت آن واقع شــد‌هاند .علی
بی تاللهی گفت :به طور کلی بررســیها در سطح جهانی نشان
داده که حدود سه تا پنج درصد پهنههای فرونشست زمین در کل
است و بقیه پهنهها مدنعیام نوًرا ًلخافعردواندشفرسونتششاسـنـباتلاپاییی0نت1رساینتدایرنمتد.ر
او اضافه کرد :نکته
مهم این اســت که در کشور ما ایران در 11استان این عدد بالای
10سانتیمتر است .فرونشست در این 11استان هم تنها در یک
نقطه نیست و در چند نقطه از هر استان ،فرونشست به بیش از
10سانتیمتر در سال م یرسد .به گفته او :از نظر تعدد پهنههای
فرونشست در استانهای مختلف ،ایران رتبه اول جهانی را دارد.
از نظر عدد فرونشست جزو سه کشور اول دنیا هستیم و از نظر
وسعت درگیری ســکونتگاههای شهری و روســتایی نیز اولین
کشــور دنیا از نظر خطر فرونشست زمین هستیم .رئیس بخش
زلزلهشناسی مهندسی و خطرپذیری مرکز تحقیقات راه ،مسکن
و شهرسازی با اشــاره به اینکه بیشترین مقدار عدد فرونشست
زمیــندراســتانکرماناســت،اضافهکــرد:در 7کیلومتری
جنوبغربی بهرمان ،فرونشست به بالای 40سانت یمتر در سال
م یرســد .در رتبههای بعدی از جنوب اســتان البرز ،محدوده
دشت هشتگرد و قشلاق به سمت اشــتهارد و دشت قزوین با
عدد حدود 37سانت یمتر در سال قرار دارند.
